DULCOLAX BISACODIL 10 MG 12 SUPOZITOARE

ACTIUNE SI MECANISM - Laxativ. Bisacodilul este un laxativ stimulant derivat din difenilmetan. Actioneaza prin stimularea peristaltismului colonic, fie prin actiune directa asupra mucoasei, fie asupra plexurilor mienterice Auerbach. Aceasta duce la acumularea de fluide si electroliti in lumenul intestinal. Efectele sale incep in decurs de 6-10 ore cand este administrat oral sau in decurs de 15-60 de minute cand este administrat rectal. AVERTISMENTE SPECIALE - Efectuati un diagnostic diferential la pacientii suspectati de obstructie intestinala. Inainte de inceperea tratamentului, pacientul trebuie sa fie hidratat corespunzator si sa aiba niveluri normale de electroliti. Tratamentul nu trebuie inceput daca aceste niveluri sunt anormale. La pacientii varstnici sau debilitati, se recomanda monitorizarea periodica a nivelurilor de electroliti. SFATURI PENTRU PACIENTI Inainte de a incepe orice tratament pentru constipatie, obiceiurile de viata trebuie modificate. Se recomanda un aport zilnic adecvat de lichide si fibre, precum si un raspuns prompt la nevoia de a defeca si efectuarea de exercitii fizice. - Acest medicament nu trebuie utilizat de pacientii cu obstructii intestinale. - Utilizarea continua poate duce la obisnuinta. - Daca dupa o saptamana de utilizare, constipatia nu se amelioreaza, persista sau se agraveaza, trebuie sa consultati medicul sau farmacistul. - Consultati medicul si/sau farmacistul daca constipatia se agraveaza sau daca apar simptome precum greata sau varsaturi, balonare abdominala sau febra. CONTRAINDICATII - Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului. - Afectiunile care ar putea fi agravate de efectul laxativ includ obstructia intestinala, perforatia intestinala, boala inflamatorie cronica intestinala, apendicita sau megacolonul toxic. Bineinteles, nu trebuie utilizat la pacientii cu diaree. - [HEMORRARI GASTROINTESTINALE]. Bisacodilul nu trebuie administrat pacientilor cu hemoragii gastrointestinale din cauza efectelor sale iritante asupra mucoasei intestinale. VARSTA AVANSATA Stimulentele peristaltice pot exacerba slabiciunea, incoordonarea si hipotensiunea ortostatica la pacientii geriatrici, ca urmare a pierderilor mari de electroliti, atunci cand sunt utilizate in mod repetat. SARCINA Siguranta animalelor : nu sunt disponibile date. Siguranta la om : Nu exista date suficiente privind utilizarea bisacodilului la femeile gravide. Posibilele efecte ale bisacodilului asupra fatului sunt necunoscute; prin urmare, bisacodilul nu trebuie administrat in timpul sarcinii, cu exceptia cazului in care medicul considera ca beneficiile depasesc riscurile potentiale, deoarece bisacodilul este absorbit in cantitati mici. Efecte asupra fertilitatii : nu au fost efectuate studii specifice la om. FARMACOCINETICA Este un promedicament metabolizat in colon prin actiunea florei bacteriene, dand nastere metabolitului activ, bis-(para-hidroxifenil)-2-piridilmetan. - Absorbtie. Se absoarbe in cantitati foarte mici. Alimente: Laptele poate creste absorbtia bisacodilului, asadar se recomanda administrarea laptelui si a bisacodilului la intervale de cel putin doua ore. - Metabolism. Portiunea absorbita este metabolizata in ficat prin reactii de conjugare. - Excretie. Bisacodilul neabsorbit este excretat prin fecale, in timp ce mica fractiune absorbita este eliminata prin urina. INDICATII - Tratament simptomatic al [CONSTIPATIEI] ocazionale. INTERACTIUNI - Digoxina. Utilizarea prelungita a laxativelor poate duce la depletie de potasiu, crescand toxicitatea digoxinei. Se recomanda monitorizarea nivelurilor de electroliti la pacientii tratati cu digoxina. LACTATIE Siguranta animalelor: nu sunt disponibile date. Siguranta la om: nici fractia activa a bisacodilului (bis-(p-hidroxifenil)-piridil-2-metan), nici glucuronidele sale nu se excreta in laptele matern. Utilizarea este acceptabila in timpul alaptarii. COPII Ca regula generala, laxativele nu sunt recomandate copiilor sub 6 ani, deoarece adesea nu isi pot descrie cu exactitate simptomele. Inainte de a utiliza un laxativ, trebuie pus un diagnostic corect, deoarece acesta ar putea masca afectiuni mai grave. Informatiile despre produs indica faptul ca comprimatele sunt aprobate pentru utilizare la copiii cu varsta peste 2 ani. GHIDURI PENTRU ADMINISTRAREA CORECTA Supozitoarele trebuie administrate dimineata devreme. POSOLOGIE ,, ADMINISTRARE RECTALA": - Adulti: 1 supozitor (10 mg)/24 ore. - Copii si adolescenti < 18 ani: Copii > 10 ani: la fel ca adultii. * Copii sub 10 ani: nu este recomandat. PRECAUTII - Simptome de obstructie intestinala. Inainte de inceperea tratamentului cu un laxativ, este recomandabil sa se efectueze un diagnostic diferential al obstructiei intestinale la pacientii cu simptome precum [GREATA], [VARSATURI] sau [DURERE ABDOMINALA] de origine necunoscuta sau [DISTENSIE ABDOMINALA]. - [DEZECHILIBRU ELECTROLITIC]. Utilizarea laxativelor pentru perioade lungi de timp poate duce la dezechilibre electrolitice. Pacientii trebuie sa fie hidratati corespunzator si sa aiba niveluri normale de electroliti inainte de a incepe tratamentul cu un laxativ. - Dependenta. Utilizarea continua a laxativelor poate duce la dependenta, deoarece acestea pot provoca dezechilibre electrolitice care duc la atonie intestinala. - Ameteli/sincopa: Au fost raportate ameteli si/sau sincopa, aparent atribuibile distensiei cauzate de scaun sau ca raspuns vasovagal la durerea abdominala legata de constipatie si nu neaparat administrarii bisacodilului in sine. REACTII ADVERSE Reactiile adverse ale bisacodilului sunt in general usoare si tranzitorii. Cele mai frecvente reactii adverse sunt: - Digestiv. Dupa utilizare continua, pot aparea dureri abdominale si distensie abdominala. Formele rectale pot provoca, de asemenea, iritatii, durere si sangerari ale mucoasei rectale si, in cazuri mai severe, proctita. S-a observat hematochezie (evacuarea scaunelor cu sange), care este de obicei usoara si se rezolva spontan. - Alergice/dermatologice: Prezenta [ERUPTIILOR CUTANATE] si a reactiilor de hipersensibilitate, inclusiv [ANGIOEDEM] si [ANAFILAXIE], este foarte rara. - Metabolism si nutritie: [DESHIDRATARE]. SUPRADOZAJ Simptome: Dupa administrarea excesiva, poate aparea o afectiune caracterizata prin spasme gastrointestinale, scaune mucoase si diareice si pierdere de potasiu si alti electroliti. Tratament: Administrarea laxativului trebuie intrerupta. Trebuie initiat un tratament de sustinere, inclusiv rehidratare cu solutie salina si administrarea de saruri minerale, daca este necesar. Se pot administra antispastice pentru ameliorarea spasmelor intestinale.